最近的中醫藥方方向調整之二

最近醫生開給我的藥方，最有趣的是「附子」是「回陽救逆第一品藥」

第一：桂枝茯苓丸
本方為祛瘀消癥之方劑、雖為婦女常用，但男子亦可使用。方中桂枝溫通血脈以行瘀滯；茯苓益心脾之氣而能滲利下行，二藥合用既能行血消瘀，又可安護胎孕，共為君藥；桃仁破血，助君藥以利化瘀消癥，用之為臣；牡丹皮，赤芍、破瘀，清熱、共為佐藥。諸藥合用，活血祛瘀、消癥化積，為臨床上化癥積之常用方。

第二：女貞子
含女貞子□（nuzhenide）、洋橄欖苦□(oleuropein)、齊墩果酸（oleanolic acid）、4-羥基-B-苯乙基-B-D-葡萄糖□、樺木醇（betulin）等。

有增強免疫功能，升高外周白細胞，增強網狀內皮系統吞噬能力，增強細胞免疫和體液免疫的作用；對化療或放療所致的白細胞減少有升高作用；
有強心，利尿及保肝作用；
並有止咳、緩瀉、抗菌、抗癌等作用。

第三：附子
【功效】

回陽救逆，助陽補火，散寒止痛。

【主治】

用於亡陽證。本品能上助心陽、中溫脾陽、下補腎陽，為「回陽救逆第一品藥」。治久病體虛，陽氣衰微，陰寒內盛，或大汗、大吐、大瀉所致亡陽證，多與乾薑、甘草同用，以回陽救逆，如四逆湯。治久病氣慮欲脫，或出血過多，氣隨血脫者，每配人參用，如參附湯。
用於虛寒性的陽萎宮冷，脘腹冷痛，泄瀉，水腫等證。本品辛甘溫顏，有峻補元陽、益火消陰之效。若治腎陽不足，命門火衰所致陽萎宮冷，腰膝冷痛，夜尿頻多，常與肉桂、山茱萸、熟地等同用，如右歸丸。治脾腎陽虛、寒濕內盛的脘腹冷痛，大便溏瀉，常與黨參、白朮乾薑同用，如附子理中湯。治脾腎陽虛的陰寒水腫，多與白朮、茯苓、生薑同用。治脾陽不足、寒濕內阻的陰黃證，可與茵陳、白朮、乾薑同用。治陽虛感寒，可配麻黃，細辛同用。
用於寒痹證。本品辛散溫通，有較強的散寒止痛作用。凡風寒濕痹週身骨節疼痛者，每多用之，尤善治寒痹痛劇者，多與桂枝、白朮、甘草同用。

本品含烏頭鹼、次烏頭鹼、塔拉胺、川烏鹼甲、川烏鹼乙及消旋去甲基烏藥鹼、棍掌鹼等。

烏頭及附子煎劑有明顯的強心作用，熟附片強心作用較強，煎煮愈久，強心作用愈顯著，毒性愈低，其強心作用與其所含消旋去甲基烏藥鹼有密切關係。
對甲醛性和蛋清性關節腫有明顯的消炎作用。
所含次烏頭鹼與烏頭原鹼有鎮痛和鎮靜作用；
有抗心肌缺血缺氧的作用。
對垂體-腎上腺皮質系統有興奮作用。
有促進血凝的作用。
所含烏頭鹼有毒，中毒時可見心率變慢、傳導阻滯、室性期外收縮或室性心動過速、室性纖維顫動，嚴重時出現抽搐，昏迷以致死亡。